Tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt là một tuyến nằm giữa bàng quang và dương vật. Tuyến tiền liệt chỉ nằm ngay phía trước trực tràng. Đường niệu đạo chạy dọc theo trung tâm tuyến tiền liệt, từ bàng quang tới dương vật, để dẫn nước tiểu ra ngoài cơ thể.

Tuyến tiền liệt tiết ra dịch để nuôi dưỡng và bảo vệ tinh trùng. Trong suốt quá trình phóng tinh, tuyến tiền liệt ép chặt dịch này vào trong niệu đạo, và nó phóng thích ra tinh trùng cũng như tinh dịch.

Ống dẫn tinh mang tinh trùng từ tinh hoàn tới túi tinh. Túi tinh góp một phần dịch vào tinh dịch trong suốt quá trình phóng tinh.

Các bệnh về tuyến tiền liệt

•       Viêm tuyến tiền liệt: đôi khi gây ra bởi sự nhiễm trùng. Trong một số trường hợp được điều trị bằng kháng sinh.

•       Phì đại tuyến tiền liệt: thường gọi là bệnh phì đại tuyến tiền liệt lành tính (benign prostatic hypertrophy – BPH) sự phát triển của tuyến tiền liệt ảnh hưởng hầu như tất cả nam giới trên 50 tuổi. Các triệu chứng của đi tiểu khó có khuynh hướng tăng theo độ tuổi. Dùng thuốc hoặc phẫu thuật có thể điều trị chứng phì đại tuyến tiền liệt.

•       Ung thư tuyến tiền liệt: đây là dạng ung thư phổ biến nhất ở nam giới (bên cạnh ung thư da), nhưng chỉ 1 trong số 35 nam giới chết vì ung thư tuyến tiền liệt. Phẫu thuật, xạ trị, liệu pháp hocmon, và hóa trị liệu có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Một số đàn ông chọn cách trì hoãn điều trị, trường hợp này gọi là thận trọng chờ đợi.

Các kiểm tra về tuyến tiền liệt

•       Digital rectal examination (DRE): bác sĩ đưa một ngón tay đã được bôi trơn và mang găng vào trong ruột thẳng và sờ vào tuyến tiền liệt.

Cách này đôi khi có thể phát hiện chứng phì đại tuyến tiền liệt , khối u hoặc bướu nhỏ của ung thư tuyến tiền liệt, hoặc nhạy cảm đau của viêm tuyến tiền liệt.

•     Siêu âm tuyến tiền liệt: dụng cụ thăm dò siêu âm được đưa vào ruột thẳng, mang nó đến gần tuyến tiền liệt. Siêu âm thường được thực hiện với sinh thiết mô để kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt.

•       Sinh thiết mô tuyến tiền liệt: một đầu kim được đưa vào tuyến tiền liệt để lấy mẫu mô ra ngoài để kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt. Việc này thường được thực hiện qua trực tràng.

Các phương pháp điều trị tuyến tiền liệt

Điều trị phì đại tuyến tiền liệt

•       Thuốc chẹn alpha: thuốc chẹn alpha làm giãn cơ xung quanh niệu đạo ở nam giới với triệu chứng phì đại tiền liệt tuyến. Nước tiểu sau đó được thoát ra ngoài dễ chịu hơn.

•       Chất ức chế men khử 5-alpha: những loại thuốc này giảm lượng của một dạng testosterone nào đó (DHT). Tuyến tiền liệt co lại khi ít lượng DHT hiện diện, cải thiện dòng nước tiểu.

•       Phẫu thuật: thông thường dùng thuốc giải quyết các triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt, nhưng một số bệnh nhân nam yêu cầu phẫu thuật để cải thiện triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

•       Cắt bỏ tuyến tiền liệt: phẫu thuật đối với ung thư tuyến tiền liệt gọi là prostatectomy, cắt bỏ tuyến tiền liệt với mục đích cắt bỏ toàn bộ ung thư.

•       Liệu pháp xạ trị: chất phóng xạ giết chết những tế bào ung thư tuyến tiền liệt trong khi đó làm giảm đến mức tối thiểu sự phá hủy các tế bào khỏe mạnh.

•       Cấy ghép hạt phóng xạ: thay vì sự phóng xạ hướng đến tuyến tiền liệt từ ngoài cơ thể, hạt phóng xạ có thể cấy vào trong tuyến tiền liệt để giết chết tế bào ung thư.

•       Liệu pháp lạnh: liên quan đến việc giết chết tế bào ung thư tuyến tiền liệt bằng cách đông lạnh chúng

•       Liệu pháp hocmon: tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển trong phản ứng với hocmon. Liệu pháp hocmon giúp ngăn chặn ảnh hưởng đó.

•       Hóa liệu pháp: khi ung thư tuyến tiền liệt phát triển, hóa liệu pháp có thể giúp giảm sự lan rộng của ung thư.

•       Chờ đợi thận trọng: vì ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm, một số người lớn tuổi và bác sĩ của họ trì hoãn điều trị và xem thử nếu như ung thư có đang phát triển hay không.

•       Thử nghiệm lâm sàng: trong các thử nghiệm lâm sàng ung thư tuyến tiền liệt, các nhà nghiên cứu kiểm tra tác động của các thuốc mới trên các nhóm người tình nguyện bị ung thư tuyến tiền liệt.

Điều trị viêm tuyến tiền liệt

•       Viêm tuyến tiền liệt cấp tính và mãn tính: tùy vào loại viêm tuyến tiền liệt việc điều trị có thể bao gồm kháng sinh, thuốc và phẫu thuật